Las diferencias de salud entre mujeres y hombres no solo derivan de sus rasgos biológicos, sino también de distintos factores sociales y de la atención sanitaria recibida. Actuar frente a indicadores como la percepción de la propia salud, las costumbres sociales o la predisposición a ciertas enfermedades es clave para mejorar la salud integral de las mujeres. Con este objetivo surge el proyecto MIRADA, que busca mejorar la práctica clínica y hacer más equitativa la atención médica entre mujeres y hombres. Este proyecto, pionero en España, está promovido por Organon, bajo la coordinación de la profesora María Teresa Ruiz Cantero, catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Alicante y la colaboración de 14 expertos sanitarios de diferentes especialidades.
El miércoles 2 de octubre se celebró en Madrid la presentación del documento “MIRADA: Una nueva visión en el modelo asistencial hacia la salud con perspectiva”. Un acto que contó con la presencia institucional de Pedro Gullón, director general de Salud Pública y Equidad en Salud, la Prof. María Teresa Ruiz Cantero, coordinadora de MIRADA y Catedrática de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Alicante y Juan Vera, director general de Organon. Durante el evento, se llevaron a cabo dos mesas redondas, en las que participaron parte de los expertos que han trabajado en la elaboración del documento.
“Este documento, nacido del consenso de un grupo de expertos, abandera una mirada diferente a las necesidades de salud integral de las mujeres. Cada cambio en la atención sanitaria tiene un efecto multiplicador en la salud de las mujeres. En este sentido, el rol de los profesionales sanitarios es fundamental. Perfeccionar la asistencia sanitaria y ajustar los protocolos de forma personalizada, convierten a estos profesionales en motores para la mejora continua en la atención de salud”, puntualizabala Prof. María Teresa Ruiz Cantero.
Y es que, como se explica en el Documento, “las diferencias por sexo hacen referencia a diferencias biológicas ineludibles. En cambio, las desigualdades de género se refieren a diferencias evitables entre hombres y mujeres. En estas, los determinantes sociales de género de la salud se unen a los sesgos clínicos: al ser modificables, es injusto que persistan”.
Pedro Gullón, director general de Salud Pública y Equidad en Salud en el Ministerio de Sanidad, abundaba en esta idea en la clausura de la presentación de MIRADA: “Tenemos una deuda histórica desde el sistema sanitario con relación a la perspectiva de género para un sistema que no incremente e incluso pueda disminuir la brecha de género en salud. Proyectos como MIRADA nos ayudan a repensar la asistencia sanitaria para que nuestro sistema sanitario (y nuestra salud) sea más equitativo y justo con las desigualdades de género”.
Cuatro áreas de mejora en la asistencia sanitaria
Prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento son fases de la ruta asistencial sanitaria en las que aplicar un modelo equitativo y sin sesgo, una mirada diferente a las necesidades de salud de las mujeres.
En la primera mesa del encuentro, presentada bajo el nombre “Mirada integral en prevención y diagnóstico: hacia una salud equitativa”,las expertasdestacaron la importancia de prestar atención a las áreas terapéuticas menos estudiadas en la población femenina y que sin embargo les afectan en la misma medida que a los hombres. En la actualidad existen múltiples programas enfocados a enfermedades que afectan directamente a las mujeres, como las ginecológicas; sin embrago, patologías prevalentes en mujeres, como las enfermedades cardiovasculares (enfermedad coronaria o ictus) siguen teniendo altas cifras de infra diagnóstico con respecto a los hombres.
Sobre esto, la Dra. María Estrella López Pardo, subdirectora de Humanización, Calidad y Atención a la Ciudanía del Área Sanitaria de Ferrol en el Servicio Gallego de Salud (SERGAS) señalaba que “avanzar en equidad requiere poner el foco en las diferencias y desigualdades en salud. Mirada nos ayuda a construir una atención más igualitaria y a favorecer el cambio. Despierta nuestra conciencia, nos ayuda a derribar barreras, a mejorar el desarrollo científico y mejorar la calidad de vida de las mujeres”. En esta mesa también participó Cristina González Hernández, matrona en el Hospital
Universitario 12 de Octubre, de Madrid y presidenta de la Asociación Madrileña de Matronas, quien reforzó la importancia de Mirada “para visibilizar las desigualdades de género”.
Es necesario un nuevo enfoque
La segunda mesa redonda,titulada “Mirada hacia el futuro: tratamiento y seguimiento con perspectiva de género”, hizo foco en estas dos fases de la ruta asistencial. En cuanto al tratamiento, los ponentes concordaron en que se debe adoptar un enfoque que tenga en cuenta el sexo y la edad de la persona junto con su contexto vital, ya que estos factores pueden producir inequidad de género en cuanto a la elección del tratamiento. Además, destacaron la importancia de impulsar una mayor inclusión de mujeres en ensayos clínicos; especialmente para poder abordar de forma diferenciada la prevención de efectos adversos de los medicamentos.
Mientras que, en términos de seguimiento, los ponentes coincidieron en que, si bien las mujeres suelen ser más receptivas al apoyo, presentan dificultades para asistir a citas regulares,debido a circunstancias como el cuidado de familiares o la falta de autonomía en la toma de decisiones. En este sentido, la telemedicina y la asistencia a domicilio, o consultar a las mujeres cuáles son sus horarios habituales y compromisos, fueron algunas de las propuestas de mejora frente esta realidad sociosanitaria.
El Documento MIRADA da una serie de recomendaciones que van más allá de la ruta asistencial del paciente e implican la concienciación, la formación a profesionales sanitarios, la optimización de los circuitos asistenciales, la coordinación multidisciplinar, el impulso de una colaboración público-privada o hacer hincapié en la revisión de tratamientos para incluir las diferencias en la respuesta a los medicamentos entre mujeres y hombres.
Así, uno de los mensajes que se derivan del Documento es que pequeños cambios en la práctica clínica que pueden implementar cada profesional sanitario en su día a día pueden ya lograr resultados. En esta línea, el farmacéutico Héctor Castro Bernardino, expresidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de A Coruña ymiembro también del grupo de expertos,afirmabaen la segunda mesaquesu implicación en MIRADA “ha sido necesaria para poder incorporar la conciencia de género en la práctica diaria, no sólo desde la evidencia científica, sino también desde la coherencia asistencial y social”.
Junto a Héctor Castro participaron en la segunda mesa de discusión Ana Rodríguez Cala, consultora de proyectos estratégicos y emérita en el Instituto Catalán de Oncología y la Dra. María Jesús Cancelo Hidalgo, subdirectora del Departamento de Cirugía y Ciencias Médicas y Sociales en la Universidad de Alcalá y Jefa de Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Guadalajara, quien destacó MIRADA como “una llamada de atención, realizada desde diferentes sectores, para la mejora y la equidad de la asistencia e investigación de la salud de la mujer”.
Colaboración entre todos los agentes del sector
Una de las ideas más destacadas de MIRADA es la importancia de la colaboración entre profesionales sanitarios, administración, pacientes y empresas del sector. Este es precisamente uno de los puntos que señaló Juan Vera, director general de Organon en España y Portugal, en su intervención: “Organon tiene como propósito mejorar la salud integral de las mujeres, y para lograrlo creemos en el impulso de la salud con perspectiva, y en la colaboración entre todos los agentes sanitarios, porque sólo así, trabajando juntos, podremos generar cambios reales para las mujeres, y por tanto para toda la sociedad”.
El Documento MIRADA está disponible en la web de Organon, en abierto, para facilitar su difusión y ampliar su alcance entre todos los interesados en promover cambios en la práctica clínica que ayuden a mejorar la salud de las mujeres.
- Enlace al Documento Mirada: https://www.organon.com/spain/mirada-saluddelamujer/
- Para saber más del Impulso a la Salud con Perspectiva de Organon: Nuestra visión de la Salud con Perspectiva – Spain (organon.com)
