El Parlamento Europeo ha acogido el evento “Voces para el Cambio; Coalición de mujeres españolas por el cáncer de mama triple negativo metastásico (CMTNm)”, en el que una representación de la Coalición de Expertas ha presentado el Manifiesto por la visibilización de las necesidades de las mujeres que padecen este subtipo de cáncer de mama (CM), el más agresivo y con opciones terapéuticas aún limitadas1,2.
El acto ha contado con la participación y liderazgo de los eurodiputados españoles Dolors Montserrat y Nicolás González Casares, que han querido sumarse a esta llamada a la acción que este grupo de 25 mujeres líderes de opinión en sus distintas disciplinas, iniciaron hace más de un año para dar voz a las pacientes con CMTNm.
La Coalición de Expertas para el CMTNm es un proyecto que surgió en abril de 2022 con el impulso de la compañía farmacéutica Gilead Sciences. Un grupo multidisciplinar de mujeres formado por clínicas, gestoras, farmacéuticas, enfermeras, políticas, investigadoras y pacientes, que unieron sus voces y su conocimiento para alcanzar un Manifiesto en el que identificaron las diez principales necesidades no cubiertas de las pacientes con CMTNm.
El CMTN es uno de los subtipos de cáncer de mama de peor pronóstico y cuenta, además, con limitadas oportunidades de tratamiento, ya que no tiene identificados biomarcadores que puedan ser potenciales dianas terapéuticas2. Este tipo de tumores representa entre el 12% y el 15% de todos los cánceres de mama en España2,3. Su particularidad radica en que afecta especialmente a mujeres jóvenes; de hecho, es el tumor de mama más frecuente en pacientes menores de 50 años y tiene mayor riesgo de recurrencia y de mortalidad que otros tipos de cáncer de mama1-3.
Alrededor de un 5% de los CM se diagnostican ya en una fase avanzada, y entre un 20 y un 30% de las mujeres diagnosticadas de CM precoz, desarrollarán enfermedad metastásica4. A día de hoy, el cáncer de mama metastásico (CMm) es una enfermedad incurable.
Posicionar las necesidades de las mujeres con CMTNm en el contexto europeo
Durante el acto celebrado en el Parlamento Europeo, que ha contado con la moderación de la periodista y miembro de la Coalición de Expertas, Coral Larrosa; las portavoces de la Coalición han reclamado a Europa que no olvide “que no todos los cánceres son iguales, y que aunque las tasas de supervivencia en el CM siguen mejorando gracias a los programas de cribado y diagnóstico precoz y al avance en tratamientos farmacológicos, las pacientes con CMm seguimos teniendo muy pocas opciones terapéuticas, que llegan muy tarde en algunas regiones. Frente a esta realidad, las instituciones europeas deben exigir medidas a los Estados para que prioricen la atención a los pacientes oncológicos para los que, como para nosotras, cada día cuenta”, ha explicado Pilar Fernández, presidenta de la Asociación Española de Pacientes con Cáncer de Mama Metastásico (AECMM).
Por su parte, la Dra. Mafalda Oliveira, oncóloga médica del Hospital Vall d’Hebrón de Barcelona y presidenta del grupo de investigación en oncología SOLTI, ha explicado que “no debe olvidarse que las pacientes con CMTNm son mujeres jóvenes, con una vida profesional, social y familiar activa que se ve bruscamente interrumpida por la enfermedad. Las necesidades que presentan estas pacientes son distintas, por lo tanto, de las que presentan otros pacientes oncológicos, y la personalización e individualización del tratamiento debe entenderse no sólo desde el punto de vista farmacológico, que es fundamental, sino también desde una perspectiva integral, facilitando el acceso de estas pacientes a los diferentes profesionales que pueden brindarles el apoyo que necesitan a lo largo de todo su proceso”.
En el acto también ha participado la Dra. Eva Ciruelos, oncóloga médica del Hospital Universitario 12 de Octubre y HM Hospitales, que ha hecho un llamamiento a la personalización de los programas de cribado. “El CMTN es un tumor que aparece de forma mayoritaria en mujeres que, por edad, están generalmente fuera de los programas de cribado de CM que llevan a cabo la mayor parte de los sistemas sanitarios. Si queremos tener una política de prevención del cáncer verdaderamente eficiente es necesario individualizar el riesgo, y para ello debemos apostar por la formación y la educación sanitaria de la población. La primera medida para evitar que el CMTN avance hacia fases metastásicas es diagnosticarlo de manera temprana”. Ciruelos ha insistido en que en esta educación poblacional “es necesario integrar a la Atención Primaria (AP), desarrollando programas de educación en salud, apostando por la valoración clínica de cada mujer para adaptar la estrategia de cribado al riesgo individual e integrando de forma real a la AP en los circuitos rápidos de derivación a atención hospitalaria”
Las representantes de la Coalición de Expertas han aprovechado el evento para hacer un llamamiento a la necesidad de destinar más recursos a la investigación contra el cáncer, especialmente para avanzar en la búsqueda de tratamientos eficaces de tumores agresivos como el CMTN. En esta línea, Eva Carrasco, Oncóloga Medica y Directora General y Científica del grupo GEICAM de investigación en cáncer de mama, ha subrayado “la necesidad de incrementar los recursos destinados a la investigación, tanto para extender el acceso al diagnóstico molecular al inicio y durante el transcurso de la enfermedad, como para poder avanzar hacia tratamientos dirigidos menos tóxicos y más efectivos”.
La Coalición de Expertas
Junto a las oncólogas médicas Mafalda Oliveira, Eva Ciruelos y Eva Carrasco, y la presidenta de la AECMM, Pilar Fernández, han asistido al evento como portavoces de la Coalición de Expertas, Candela Calle, directora general de la Fundación Sant Francesc d’Assís; Tania Estapé, psicóloga clínica y presidenta de la Sociedad Española de Psicooncología; y Gema Moreno-Bueno, co-coordinadora de la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer. A su vez, el acto ha contado con la participación de Stella Mastora, miembro de la Junta Ejecutiva de Europa Donna, la organización europea de pacientes con cáncer de mama.